Как лечится гонартроз 2 степени?

Вторая степень гонартроза протекает значительно тяжелее, чем первая, и доставляет пациенту больше неудобств, снижая качество жизни. На этой стадии заболевания суставной хрящ резко истончается, а местами его вообще может и не быть. Это приводит к тому, что значительную часть нагрузки по удерживанию массы тела принимают на себя кости, которые образуют сустав.

На суставных поверхностях костей начинают появляться наросты, которые называются остеофитами. Сами кости начинают разрастаться.

Симптомы

Артроз коленного сустава 2 степени проявляется намного интенсивнее и его симптомы в большей степени беспокоят пациентов.

Учащаются и усиливаются боли в пораженном суставе. Помимо «стартовых» болей, возникающих утром или после долгого отдыха, у пациентов появляются боли после длительной ходьбы или стояния на ногах. Они довольно длительные и проходят только в покое, спустя некоторое время.

Боли нередко усиливаются при нагрузке на сустав. Пациенты обычно щадят пораженное колено и стараются как можно слабее наступать на больную ногу. Из-за этого может возникать недоразвитие мышц на пораженной конечности.

При гонартрозе 2 степени появляется характерный хруст в больном колене. По мере прогрессирования изменений в суставе он усиливается и становится более отчетливым.

На этой стадии развития гонатроза появляются первые признаки деформации пораженного сустава. Пациенты часто не могут полностью согнуть ногу в колене.

Диагностика

Вторая степень гонартроза, как правило, развивается после первой, поэтому диагноз пациента обычно уже известен врачу. О переходе заболевания на следующую стадию говорит появление новых симптомов: усиление и учащение болей, появление деформации сустава и ограничение подвижности, возникновение хруста.

Незаменимо в диагностике гонартроза и рентгенологическое исследование. На снимке выявляются краевые разрастания, а также сужение суставной щели.

Лечение

При установлении диагноза «гонартроз 2 степени» лечение должно быть начато незамедлительно. В первую очередь необходимо «разгрузить» сустав. Этого можно добиться несколькими путями:

• снижение массы тела (для тех пациентов, у которых есть избыточный вес);
• ограничение нагрузки. Пациентам рекомендуется, по возможности, меньше ходить и опираться на больную ногу.

Также, для облегчения болей и снижения нагрузки на сустав, пациентам рекомендуется пользоваться тростью или костылями.

Кроме того, пациентам подбирается комплекс упражнений лечебной физкультуры, которые направлены на укрепление мышц пораженной ноги.

Первой целью медикаментозного лечения является уменьшение болевого синдрома, что позволит облегчить жизнь пациенту.

Для этого могут назначаться как препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, кетопрофен и др.), так и другие ненаркотические обезболивающие, например, трамадол.

Хороший эффект оказывает применение препаратов от артроза, содержащих в себе составные компоненты суставного хряща: хондроитин-сульфат, глюкозамин, дона и др.

Эти препараты способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани, т.е. помогают организму проводить «ремонт» поврежденного суставного хряща. Они могут применяться в таблетках, в виде внутримышечных инъекций, а также в виде мази или крема.

В некоторых случаях могут быть назначены и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. При отсутствии признаков воспаления могут назначаться различные физиотерапевтические процедуры.