Посттравматический гонартроз или, как его еще называют, артроз коленного сустава являет собой заболевание коленного сустава, которое чаще всего развивается вследствие механических повреждений. Эта болезнь проявляет себя сильными болями и дискомфортом, и в большинстве случаев требует оперативного лечения.
Причины болезни
Среди наиболее распространенных причин артроза коленного сустава выделяют травматические повреждения колена. К ним относятся, в частности, переломы голени, вывихи коленного сустава, повреждения менисков. Иногда даже самая минимальная травма может привести к некрозу большеберцовой кости или мыщелка бедра, вследствие чего через некоторое время может появиться артроз.
К посттравматическому артрозу приводят также и непомерные нагрузки на коленный сустав. Именно поэтому в группу риска попадают многие спортсмены. Немаловажным фактором является также и наличие у человека лишниго веса, который сильно увеличивает нагрузку на коленные суставы.
Основные симптомы
Посттравматический артроз коленного сустава характеризируется присутствием боли в колене, которая, как правило, возникает после продолжительной ходьбы или других нагрузок на коленный сустав. К боли присоединяется чувство дискомфорта в колене: ощущение стянутости и скованности. Около колена может появиться небольшая припухлость.
Подобные симптомы характерны для первой стадии артроза коленного сустава.
Вторая стадия артроза отличается тем, что боль становится более сильной и практически постоянной, появляется характерный хруст в коленной чашечке во время резких движений.
Если больной не получит адекватного лечения вовремя, то наступает третья, самая сложная стадия. Артроз приводит к искривлению ног и, как следствие, к значительному ограничению двигательной функции сустава, что чревато атрофией двигательно-опорного аппарата.
Консервативное лечение
Когда посттравматический артроз коленного сустава находится на начальных этапах, то в большинстве случаев врачи рекомендуют консервативное лечение. Оно включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и использование наружных средств.
При посттравматическом гонартрозе прежде всего назначают терапию противовоспалительными гормональными и негормональным препаратами, а также обезболивающими таблетками и уколами. Хороший эффект дает также употребление медикаментов, которые улучшают регенерацию хрящевой ткани и укрепляют кость, например, очень хорошо зарекомендовали себя препараты, действующими веществами которых выступает хондроитинсульфат или глюкозамин.
Мази и кремы, используемые при артрозе колена, призваны устранить болевые ощущения и улучшить кровообращение в поврежденном участке. С таким заданием лучше всего справляются Эспол, Гевкамен, Меновазин, и другие.
Оперативное лечение
В случае если гонартроз коленного сустава находится на последней стадии, то лучше всего будет прибегнуть к оперативному вмешательству, которое значительно улучшит качество жизни пациента. На сегодняшний день существует несколько разновидностей операций, которые применяются при посттравматическом артрозе колена, это артропластика, артродез и остеотомия.
Артродез выбирают, как правило, пациенты, которым по тем или иным причинам запрещены любые другие виды оперативного вмешательства. Суть артродеза состоит в том, чтобы вернуть устойчивость коленному суставу путем ограничения двигательным возможностей. При артродезе часто используют специальные винты и трансплантаты, которые помогают зафиксировать кость в нужном положении.
Остеотомия более прогрессивная методика. Ее проводят в том случае, когда эндопротезирование невозможно. При остеотомии происходит рассечение кости или ее перелом, а затем хирург складывает ее в правильном, для нормального функционирования, положении.
Артропластика – это выход для тех, у кого практически утратилась двигательная функция коленного сустава. Во время артропластики происходит создание новых суставных поверхностей, а между ними вставляется специальная пластинка. Эта пластинка может быть изготовлена из тканей самого пациента, или из искусственного материала. Артропластика может быть частичной, когда заменяется часть сустава, или полной, в этом случае сустав практически заменяется новым.